戴眼镜易疲劳，看东西一大一小，爱尔英智唐琰巧妙解决屈光参差

“躺着玩会手机， 趴着追剧……”等一系列不良姿势，在这个大数据时代，早已悄悄潜入我们身边。认真观察不难发现，我们身边双眼近视度数相差大的人越来越多了。

近期，28岁高度近视的卢先生因戴眼镜看东西不舒服来到了北京爱尔英智眼科医院就诊，专业负责的唐琰主任接诊了该患者。“这副眼镜我戴了很多年，之前看东西都挺清晰，最近不知道什么原因，戴眼镜看东西特别容易累，不戴眼镜又什么都看不清。”突发的戴镜不适给卢先生的生活带来了极大不便。

唐琰主任仔细了解完卢先生的情况后，为他安排了有针对性地检查。检查后发现，卢先生眼部状况良好，可以排除突发眼病问题。根据验光结果显示，卢先生右眼近视700度、左眼近视200度，与他现在所戴的眼镜度数一致。

那是什么原因导致的不适呢？

细心的唐琰主任观察到卢先生镜架存在变形，猜测可能是眼镜外在的原因导致的不适，于是找到配镜师杨佳丽一起解决问题，在经过有针对性地调整之后症状并未有所改善。

度数未变，眼镜也没问题为什么会突然不适呢？

经过深入考虑，在做了进一步检查后，结合所有检查结果，唐琰主任最终诊断出，卢显示戴镜不适是因为高度屈光不正，融像能力下降，戴框架镜时产生的“像差”所致。通俗来说就是，镜片度数不一致导致通过镜片两只眼睛看到的物体大小不同，大脑处理能力下降于是引起不适。

针对卢先生的情况，唐琰主任很快给出了解决方案，最简单方便的是佩戴隐形眼镜取代框架镜，既能消除双眼像差保证舒适度又能拥有良好的清晰度，但卢先生表示不习惯佩戴隐形，所以想有更方便的解决办法。唐琰主任提出，亦或者可以通过做屈光手术消除屈光参差来实现摘镜，相当于把隐形度数做到眼睛里实现摘镜，但是卢先生目前考虑到费用问题并不愿意手术。

那么最后只剩下佩戴框架镜一种办法了。按照常规思路，可以让卢先生高度近视的一眼欠矫，牺牲部分双眼视来保证佩戴的舒适。但卢先生在此之前均佩戴足矫眼镜，对清晰度要求较高，试戴后表示视疲劳消失了，可清晰度太差，无法接受此方法。于是为卢先生验配的工作难度又增加了不少。而一心为患者着想，追求完美的唐琰主任和配镜师杨佳丽也并不想就此“草草了事”。

若不调整镜片度数，如何才能消除像差呢？

一向勇于创新的唐琰主任和拥有丰富验配经验的配镜师杨佳丽通过激烈讨论，很快想到了一个“新”方案——为卢先生验配“不等像镜”。

不等像镜的原理是通过镜片的厚度、镜眼距改变镜片对物体在眼内成像的放大率，通俗说就是让双眼通过镜片看到的物体大小一致，让大脑处理起来更容易。对于双眼度数相差大于一百五十度且无法做屈光手术的视疲劳人群来说这无疑是最好的办法。

最终根据双眼度数差距和测试结果，在尝试为卢先生在左眼前加了5%不等像镜片，插片试戴后，果然一下子就解决了卢先生戴镜疲劳的问题。

在解决了清晰度问题后，杨佳丽耐心为卢先生解释了镜片原理，并告知不等像镜片的使用可以解决像差问题，但会带来相应缺点——增加镜片厚度，卢先生了解后表示可以接受。精益求精的杨佳丽并没有就此结束工作，想到可以通过小镜架来减小镜片厚度，通过经验在大脑中构思出了适合的镜架样式，最终结合卢先生脸型挑选出适合他的镜框。

“整个人一下子就轻松了不少，眼镜也不像以前压得鼻梁难受了，从来没有这么舒适过，这个办法真的太厉害了。”刚一戴上眼镜，卢先生就开心地说道。为患者制定合适方案后，体贴细致的唐琰主任又耐心为患者讲解了注意事项，告知复查时间，帮助提高患者对新眼镜的适应能力。

“作为一名视光人，我们深知眼镜是戴镜者一项重要的视觉辅助工具，不同的个体应当有不同的解决方案。我们只有掌握扎实的专业知识，综合患者年龄、职业、生活习惯和眼部健康状况等因素，与患者充分交流，了解需求，做到个性化定制才能为患者找出最佳方案。”唐琰主任和配镜师杨佳丽共同表示以专业、细致和负责的态度，为每一位患者提供优质验配服务，是每一位爱尔眼科视光工作者一贯的准则，患者的认可与信任，就是激励他们不断前行的动力。

编写：马家春